Por Francisca Merino
El 7 de julio de este año en el programa Debate Primarias Presidenciales La Red, el candidato a la presidencia, Gabriel Boric, aseguró que, en Chile, mientras una de cada tres personas padece de alguna enfermedad vinculada a la salud mental, solo un 20% de ellas recibe tratamiento a nivel nacional.
Además, en la misma instancia señaló que el gasto del Gobierno en salud mental es de apenas un 1,9% del presupuesto total en Salud, muy dispar a los estándares internacionales que rondarían entre el 15 y 18%.
Si bien la afirmación es creíble, ya que los datos son verdaderos, no hay un estándar internacional determinado en temas de salud mental.
En el Atlas de Salud Mental, 2020 de la Organización Mundial de la Salud (OMS), solo se mantiene un registro de apenas un 2,1% de gasto en promedio en todo el mundo el año pasado.
El Centro de Encuestas y Estudios Longitudinales de la Universidad Católica, en conjunto con la Asociación Chilena de Seguridad (ACHS), publicaron este año la tercera edición del estudio Termómetro de la Salud Mental en Chile, en el que se da a conocer que un 33% de los chilenos entre 21 y 68 años (14.041.628 personas según el Censo 2017), manifiestan tener problemas de salud mental.
Este porcentaje se mide con el Cuestionario de salud general (GHQ-12), un cuestionario de evaluación psicométrica que detecta problemas de salud mental comunes no psicóticos. Según ese análisis, los síntomas que más se reportan son problemas de concentración, la sensación constante de agobio y menos capacidad para disfrutar actividades cotidianas.
Además, las Estadísticas de Licencias Médicas y Subsidios por Incapacidad Laboral de 2020, publicadas por la Superintendencia de Salud junto a la Superintendencia de Seguridad Global, muestran que las licencias más tramitadas (28,7% del total) son por trastornos mentales, diagnóstico que según la OMS, se “caracteriza por una combinación de alteraciones del pensamiento, la percepción, las emociones, la conducta y las relaciones con los demás”.
En cuanto a la cobertura de estas enfermedades, el Ministerio de Salud (Minsal), registra dentro de su Plan Nacional Mental 2017 a 2025, que el total de personas con trastornos mentales que reciben algún tipo de tratamiento, alcanzan un poco más del 20%, cifra similar a la expuesta en el informe de presupuesto aprobado de este año, llamado Informe de la Tercera Subcomisión Especial Mixta de Presupuesto, en el que la cobertura de atención es de un 22% del total de personas que padecen alguna enfermedad vinculada a la salud mental.
Respecto al presupuesto de salud mental en nuestro país, los datos del Minsal desde 2011 a 2015 rescatados del Plan Nacional Mental 2017 a 2025, sostienen que el presupuesto destinado a esta área dentro del gasto total en Salud, se mantienen alrededor del 2%. Por otra parte, según el Colegio de Psicólogos y Psicólogas de Chile, el Minsal destinó en 2019 un 1,9% del presupuesto total a temas de salud mental.
En el informe “La carga de los trastornos mentales en la Región de las Américas” de 2018 de la Organización Panamericana de la Salud y la OMS se estipula que: “la mediana del gasto en los servicios de salud mental está a nivel mundial en 2,8% del gasto total destinado a salud”.
Esto quiere decir que, en promedio, los países gastan 2,8% del gasto destinado a Salud en salud mental. Y estas diferencias se relacionarían directamente con los ingresos nacionales y el gasto público.
“Los países de ingresos bajos gastan alrededor de 0,5% de su presupuesto de Salud en los servicios de salud mental, y los países de ingresos altos, 5,1%”, se estipula en el informe. Chile se situaría por debajo del promedio, con un aporte de alrededor de un 2%.
Sin embargo, en el mismo estudio, la OMS recomienda que el porcentaje de gasto en salud mental no se asocie al ingreso nacional, sino que “esté en proporción a la carga de la enfermedad”. Dentro de América, el país que destina más recursos al tema es Surinam, que como señala el estudio, notifica un aporte de 8,6% del presupuesto de Salud.
Desde el comando de Gabriel Boric aclaran que dentro de su programa se comprometen a aumentar el presupuesto en salud mental, destinando un 4% del presupuesto total de Salud, “duplicando la cifra actual” e intentando eventualmente “acercarse al 6%”.
[Video con la frase del candidato, expuesta en el Debate Primarias Presidenciales La Red, 24 segundos] Gabriel Boric en programa Debate Primarias Presidenciales La Red, tras responder una pregunta del periodista Santiago Pavlovic sobre su salud.
A pesar de que el comando del candidato de Convergencia Social señaló que “ni en el plan de gobierno ni en debate ni franja ni programa, existe referencia que se aumentará a un 18%”. El Equipo de FactChecking.cl corroboró que la afirmación dicha por Gabriel Boric en el programa Debate Primarias Presidenciales La Red es creíble, ya que según los estudios expuestos, un tercio de los chilenos tiene una enfermedad vinculada a salud mental y 20% de ellos tiene tratamiento, pero los estándares internacionales mencionados por el candidato no coinciden con la realidad. Ya que no hay un estándar internacional determinado en temas de salud mental. Solo la OMS en su Atlas de Salud Mental, 2020 registra que de apenas un 2,1% de gasto en promedio en todo el mundo
Presupuesto en programa de salud vs costo de la Parada Militar
En el Debate presidencial Primera Vuelta transmitido por CHV y CNN el pasado 22 de septiembre, Boric mencionó que: “Una de cada cuatro personas tiene algún padecimiento vinculado a la salud mental. 1800 personas se suicidan todos los años y, sin embargo, el presupuesto que tiene el plan de prevención de suicidio es menor que el se gastó en la parada militar”.
Como se pudo leer anteriormente, según los registros del Termómetro de la Salud Mental en Chile, una de cada tres personas padece de alguna enfermedad vinculada a la salud mental. Además, el candidato ya había dicho en el Debate Primarias Presidenciales, que una de cada tres personas padece de alguna enfermedad vinculada a la salud mental.
El comando de Gabriel Boric explicó a Factchecking.cl que se basaron en el estudio Prevalencia a lo largo de la vida y a los 12 meses de los trastornos del DSM-III-Ren el estudio de prevalencia psiquiátrica de Chile de 2006, en el que se menciona que en el país, “aproximadamente un tercio (31,5%) de la población tuvo un trastorno psiquiátrico de por vida y el 22,2% tuvo un trastorno en los últimos 12 meses”, por lo que ellos consideran que ambas cifras están correctas. La primera afirmación de una cada tres personas, aludiendo a un porcentaje de por vida (31,5%) y la otra de una cada cuatro personas a un número de un solo año (22,2%).
Al consultar los datos sobre suicidio en Chile, en el apartado de Mortalidad por Suicidio de la Reportería de Salud Mental del Minsal, se obtiene que en los últimos cinco años, el promedio de muertes producto de personas que se han quitado la vida es de 1.810, por lo que Boric estaría en lo correcto.
En cuanto al presupuesto del Programa Nacional de Prevención del Suicidio, el documento emitido por los ministerios de Hacienda y Desarrollo Social y Familia, detalla que el presupuesto de 2020 fue de $162 millones de pesos.
El Equipo de FactChecking.cl se puso en contacto con el Ministerio de Defensa vía WhatsApp, y se pudo conocer que el costo de la Parada Militar de este año fue de $218 millones de pesos, un 40% menor a un año tradicional (pre pandemia), dado a una reducción en paso de aviones, vehículos y tropas.
Con todo lo anterior, se puede decir que la afirmación del candidato Gabriel Boric es creíble, ya que, en promedio, durante los últimos cinco años alrededor de 1.800 personas se han quitado la vida y el gasto en la Parada Militar de 2021 ($218 millones de pesos) efectivamente es mayor al presupuesto anual en salud mental ($162 millones de pesos).